Сертралін при ПТСР

Резюме клінічних практичних рекомендацій щодо лікування посттравматичного стресового розладу (ПТСР) у дорослих.
Комісія Американської психологічної асоціації з розробки настанов для лікування ПТСР у дорослих.

Американська психологічна асоціація (APA) розробила рекомендації з клінічної практики (РКП) щодо психологічного та фармакологічного лікування посттравматичного стресового розладу (ПТСР) у дорослих. Члени комісії використали комплексний систематичний огляд, проведений Research Triangle Institute – Центром доказової практики Університету Північної Кароліни (RTI-UNC EPC) як основну доказову базу (Jonas et al., 2013). Комісія складалася з медичних працівників у галузі психології, психіатрії, соціальної роботи та сімейної медицини, а також членів громади, які вказали, що мають ПТСР.

 

Зменшення симптомів ПТСР і серйозних ускладнень були обрані Комісією як ключові точки для надання рекомендацій. Комісія наполегливо рекомендує використовувати наступні методи психотерапії/втручання (в алфавітному порядку) для дорослих із ПТСР: когнітивно-поведінкова терапія, когнітивна терапія, когнітивна терапія та терапія тривалого впливу.

 

Комісія умовно рекомендує використовувати коротку еклектичну психотерапію, десенсибілізацію та десенсибілізацію і репроцесуалізацію рухом очей (EMDR) і наративну експозиційну терапію (НЕТ). З ліків Комісія умовно рекомендує (в алфавітному порядку): венлафаксин, пароксетин, сертралін і флуоксетин. Немає достатніх доказів, щоб (не)рекомендувати поведінкову терапію "Пошуку безпеки", релаксацію, рисперидон та топірамат.

 

Комісія дійшла висновку, що майбутні систематичні огляди та нові дослідження можуть змінити рекомендації щодо EMDR та НЕТ з умовних на сильні. Для всіх інших методів лікування результати оновлення показали, що рекомендації навряд чи зміняться, або що не було нових досліджень для порівняння. Цільова аудиторія цих рекомендацій з клінічної практики включає клініцистів, дослідників, пацієнтів і регуляторні органи.

Am Psychol. 2019 Jul-Aug;74(5):596-607. doi: 10.1037/amp0000473.

 

Summary of the clinical practice guideline for the treatment of posttraumatic stress disorder (PTSD) in adults. Guideline Development Panel for the Treatment of PTSD in Adults, American  Psychological Association.